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▲成大醫院胸腔外科主任曾堯麟醫師表示，利用微創工具的單孔胸腔鏡，做微創的亞肺節切除手術，這種「微創中的微創」是患者福音。（圖／記者林悅攝）
記者林悅／南市報導
成大醫院胸腔外科主任曾堯麟表示，對肺癌及肺部良性疾病而言，除了傷口小之外，進步的微創觀念是在不影響治療成果的前提下，保留更多的肺組織及其功能，針對中心性肺小結節或毛玻璃狀病變，利用微創工具的單孔胸腔鏡，做微創的亞肺節切除手術，這種「微創中的微創」就是進步微創的概念，也是患者福音。
曾堯麟主任指出，傳統的肺癌手術不論腫瘤大小，均以肺葉切除為原則，人類只有5個肺葉，切除一個肺葉即達所謂的「輕度殘障」，也因此新的微創觀念是依腫瘤大小及特性來決定手術切除範圍，以保留最大的肺葉功能。
由於國人漸有健檢及癌篩的觀念，肺部毛玻璃狀病變及小結節被發現比率逐漸攀升，曾堯麟主任說，這些病灶以傳統肺葉切除，容易讓病患損失過多的肺功能，尤其是深層病灶，若能施行更精緻的亞肺節切除，則能保留更多的肺臟組織，讓病患獲得更好的照護及術後恢復。
依據美國國家癌症綜合網路（NCCN）近2年的肺癌治療準則，對2公分以下的毛玻璃狀肺病變且實質部分小於50％的肺癌，就是建議以肺節切除治療，以保留更多肺臟組織的手術，不再拘泥於過去大片肺葉切除的觀念。
相對於肺葉切除，肺節切除需要更精細的肺動、靜脈與小支氣管分出及切除，手術困難度增加。曾堯麟主任指出，成大醫院胸腔外科自2007年迄今，已母親節餐廳活動 台北完成超過360例肺節切除手術，經驗累積出跨步單孔胸腔鏡肺節切除手術的能量，自2015年4月迄今，已施行超過160例的單孔肺節切除手術。
曾堯麟主任說，而肺節切除手術還分成：單純型、非典型及亞肺節切除，其中非典型及亞肺節切除可以保留更多肺臟組織，但可以施行此術式的醫院寥寥可數。成大醫院單孔亞肺節切除已完成40例，平均手術後4天可出院，只有1個3公分左右的傷口。
成大醫院胸腔外科結合傷口微創及肺臟組織微創之雙重微創手術，除了提供深層肺小病灶治療之外，對良性疾病或轉移性病灶，也能以此一術式讓病患得到更好的醫療品質照護。
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2017-02-0309:32
〔記者劉慶侯／台北報導〕一名25歲吳姓男子，今日凌晨駕車沿台北市濱江街由西往東方向行駛，經過濱江街3號前時，莫名失控打滑，右前車頭撞擊路邊停車格內兩部轎車後，往左側翻車。警消據報將吳男救出，現場酒測並未發現有酒駕清況，這場車禍造成他左手骨折、多處挫傷，所幸送醫後並無大礙。警方初步研判，疑是吳男駕駛操作不當肇禍，但確實原因仍待進一步釐清中。
（中央社華盛頓31日綜合外電報導）根據今天公布的最新報告，美國對中國大陸嚴重的貿易赤字，導致美國在2001年至2015年年間流失340萬個工作機會，與白宮貿易方針突然改弦易轍的方向相符。 法新社報導，根據經濟政策研究所（EPI）的這份報告，美國對中國大陸的進口依賴度增加與貿易作法不公，同樣也挖空美國製造業，貿易落差減少的工作機會中，將近3/4屬於製造業。 這個無黨派智庫的報告，與美國總統川普揚言逆轉當前主流貿易政策不謀而合，他認為這些正是美國出口產業工作機會流失的原因，最主要影響的國家就是中國大陸與墨西哥。 川普最高經濟顧問納瓦洛（Peter Navarro）向來指控大陸採取的貿易政策直接侵蝕美國經濟。 協助推出這份報告的聯合鋼鐵工會主席傑拉德（Leo Gerard）告訴記者，反對貿易自由化的川普是共和黨籍，在美國工業地區獲得傳統親民主黨的選民支持。 他說：「之所以出現這樣的轉變，是他們感受到這種貿易模式帶來的經濟焦慮，無論是墨西哥、中國大陸、南韓或其他國家，都導致飯碗不保，工資遭壓低。」 但他補充說：「當然影響最大的還是中國大陸。」 根據報告，2001年到2015年，美國對中國大陸的貿易赤字是原本的4倍以上，達4832億美元。（譯者：中央社許湘欣）1060201
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